Allopurinol jest lekiem stosowanym głównie do leczenia hiperurykemii, stanu, w którym poziom kwasu moczowego we krwi jest wyższy niż normalnie. Kwas moczowy jest produktem rozpadu puryn, naturalnych substancji obecnych w naszej diecie. Nadmiar kwasu moczowego może prowadzić do powstawania kamieni nerkowych lub dny moczanowej, stanu charakteryzującego się bolesnymi atakami zapalenia stawów. Allopurinol pomaga kontrolować te stany, hamując produkcję kwasu moczowego. W niniejszym artykule omówimy wskazania do stosowania allopurinolu, jego mechanizm działania oraz przeciwwskazania do jego stosowania.
Wskazania do stosowania allopurinolu
Allopurinol jest lekiem z wyboru w leczeniu wszystkich form hiperurykemii, które nie mogą być kontrolowane przez dietę. Hiperurykemia może mieć różne źródła, w tym wtórne, które są wynikiem innych stanów lub chorób. Allopurinol jest również stosowany w celu rozpuszczenia i zapobiegania powstawaniu kamieni moczanowych, które mogą wystąpić jako powikłanie hiperurykemii.
Lek ten jest również stosowany w leczeniu nawracającej kamicy nerkowej z kamieniami nerkowymi o mieszanym składzie wapniowo-szczawianowym, kiedy leczenie płynami, dietą i innymi sposobami okazało się nieskuteczne.
Allopurinol jest także stosowany w chorobach nowotworowych i zespołach mieloproliferacyjnych, w których zwiększone stężenie moczanów występuje samoistnie lub jest wywołane leczeniem cytostatycznym.
Lek jest również stosowany w przypadku zaburzeń czynności niektórych enzymów prowadzących do nadprodukcji moczanów, takich jak fosforybozylotransferaza hipoksantynowo-guaninowa (np. zespół Lescha-Nyhana), glukozo-6-fosfataza (np. choroba spichrzeniowa glikogenu), syntetaza fosforybozylopirofosforanowa, amidotransferaza fosforybozylopirofosforanowa oraz fosforybozylotransferaza adeninowa.
Mechanizm działania allopurinolu
Allopurinol działa przez inhibicję enzymu o nazwie ksantynooksydaza, który jest odpowiedzialny za przekształcanie hipoksantyny w ksantynę i ksantyny w kwas moczowy. Hamowanie tego enzymu prowadzi do obniżenia poziomu kwasu moczowego we krwi, co pomaga zapobiegać powstawaniu kamieni moczanowych i ataków dna moczanowego.
Przeciwwskazania do stosowania allopurinolu
Mimo że allopurinol jest skutecznym lekiem, istnieją pewne sytuacje, w których jego stosowanie jest przeciwwskazane. Przeciwwskazania do stosowania allopurinolu obejmują nadwrażliwość na allopurinol lub na którykolwiek z jego składników. Przeciwwskazania obejmują również ciężką niewydolność nerek lub wątroby, a także dzieci i młodzież poniżej 15. roku życia, chyba że w przypadku hiperurykemii wtórnej spowodowanej leczeniem przeciwnowotworowym.
Podsumowanie
Allopurinol jest skutecznym lekiem stosowanym do leczenia hiperurykemii i zapobiegania powstawaniu kamieni moczanowych. Jego działanie polega na hamowaniu enzymu odpowiedzialnego za produkcję kwasu moczowego. Wskazania do stosowania allopurinolu są różnorodne, obejmują zarówno stany powodujące hiperurykemię, jak i niektóre choroby nowotworowe. Jednakże, jak każdy lek, allopurinol ma swoje przeciwwskazania i nie powinien być stosowany przez osoby z nadwrażliwością na ten lek, ciężką niewydolnością nerek lub wątroby, a także przez dzieci i młodzież poniżej 15. roku życia, chyba że jest to konieczne z powodu hiperurykemii wtórnej.
